- Numéro TLM 74
FMC & Socialité
Spécialité : Sciences humaines
Date : 15/01/2009
Des stratégies et des outils pour rester en phase avec le patient Le patient n’abandonne pas au seuil du cabinet médical les problèmes liés à son existence, à ses réalités quotidiennes, à son environnement familial ou professionnel. Or le médecin a été formé pour, précisément, savoir s’abstraire de ce bruit de fond et lui substituer une lecture souvent bien différente de celle que le patient en avait. C’est la démarche scientifique même. Mais elle s’opère ici au prix d’une double rupture : d’une part avec la subjectivité de son patient et, de l’autre, avec nombre de réalités ambiantes. Cette réduction au symptôme et au syndrome n’est en fait, et le médecin généraliste le sait mieux que quiconque, qu’une vue de l’esprit. Car ces dimensions existentielles et sociétales, que l’on a voulu trop vite évacuer, sont souvent au cœur de la consultation —elles ont un impact direct sur la santé, elles se traduisent en mal-être, malaises et maladies. Et ce sont elles que le patient ainsi que le corps social —notamment par le biais de la législation— demandent au praticien, avec une insistance croissante, de prendre en compte. Les médecins, et singulièrement les généralistes, en ont conscience. Ils savent qu’ils jouent un rôle de premier plan pour déceler nombre de problèmes cruciaux de nature sociétale : addictions —tabac, cannabis, alcool, benzodiazépines—, pathologies professionnelles —cancers professionnels, accidents du travail, harcèlement au travail—, violences conjugales, abus sexuels, etc. Mais les praticiens savent aussi qu’ils n’ont pas eu la formation initiale leur permettant de prendre ces problèmes en charge de façon adéquate. Et c’est ce dont témoigne l’affluence record enregistrée aux séminaires FMC sur l’abus sexuel, par exemple. La formation continue sur ces questions fournit aux médecins des informations, les dote de stratégies et d’outils leur permettant de savoir gérer ces questions. Ils peuvent par là rester en phase avec les préoccupations effectives de leurs patients tout en se ménageant le recul de la réflexion et de l’apprentissage grâce à la présence, dans ces formations, d’experts venus de toutes disciplines, y compris non médicales. Le praticien, et notamment le médecin généraliste, devient par là un acteur clef dans nombre de questions de société, et en voit son rôle revalorisé. C’est bien là l’objectif ultime de ces nombreux séminaires organisés sur ces thèmes par FMC-Action. Et c’est le sens de ce dossier TLM que de rendre compte de l’ampleur et de la diversité de ces questions sociétales, qu’il incombe aujourd’hui au médecin de savoir prendre en charge. Raymond Attuil, fmc-ActioN Coordinateur du Dossier TLM
- Ce dossier est composé de 7 Articles